AGA治療薬の効果と副作用と初期脱毛をざっくり解説

フィナステリドとミノキシジルの以下についてざっくり解説します。

AGA治療薬の全体像

AGA治療薬には大きく以下の2種類があります。

薄毛進行を穴の空いたバケツで例えると、以下になります。

出ていく水（抜けていく毛）をフィナステリドで食い止め（薄毛進行の抑止）、

ミノキシジルで水を足す（発毛を促す）ことで

バケツの中の水が増えます（毛が増える）。

フィナステリドとミノキシジルは併用するのが効果的です。

ただし、薄毛のパターンによって効きやすさは変わります。

タイプ	効果
M字型	生え際は最初に薄毛の後退が始まる箇所と言われており、気付いた頃にはかなり進行している。そのため、薬が効きづらいと言われている。全く生えない訳ではないが満足する程ではない。
O字型	頭頂部の薄毛には効果的である。薬を飲んだだけで毛が生えるのはO字型に多い
U字型	U字型は薄毛進行を長期間放置していたため、効果は期待できない。全く生えない訳ではないが満足する程ではない。

種類	用量用法	推奨度※
フィナステリド	1日1.0mgを飲む 1日に合計1.0mg摂取することになる	男性：A 女性：D
ミノキシジル外用	ミノキシジル5%を 1日2回、1回1mlを脱毛している頭皮に塗布する	男性：A 女性：D
ミノキシジル内服	ミノキシジル2.5mgを 1日2回、1回2.5mgを飲む 1日に合計5.0mg摂取することになる	男性：D 女性：D

推奨度

A．行うよう強く勧める
B．行うよう勧める
C1．行ってもよい
C2．行わないほうがよい
D．行うべきではない

※推奨度とは「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」の推奨度です。

「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」とは日本皮膚科学会が監修している医師向けのガイドラインです。医師はガイドラインに従って、患者への治療を行います。
ガイドラインが存在することで、どこの皮膚科に行っても同じような処方がされます。

参考

プロペシア1mgを摂取した場合の副作用です。

副作用		頻度
肝機能障害	肝機能障害があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行うこと。	頻度不明
過敏症	そう痒症、蕁麻疹、発疹、血管浮腫（口唇、舌、咽喉及び顔面腫脹を含む）	頻度不明
生殖器	睾丸痛、血精液症、男性不妊症・精液の質低下（精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常等）	頻度不明
	性欲減退	1〜5％未満
	勃起機能不全、射精障害、精液量減少	1％未満
肝臓	AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、γ-GTP上昇	頻度不明
その他	乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい	頻度不明

参考

ミノキシジル外用5%とミノキシジル内服5mgを摂取した場合の副作用です。

ミノキシジル	用量用法	副作用
ミノキシジル外用5%	1日2回、1回1mlを脱毛している頭皮に塗布する	そう痒感(かゆみ) 4,00% 発疹(ほっしん) 1.40% 紅斑(こうはん) 1.01% 頭都粧糠疹(ふけ) 1.07% 接触性皮膚炎(炎症)1,04%
ミノキシジル内服5mg	1日に5mg摂取する	多毛症は約90% むくみ・心電図の異常は約10%